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En los últimos años ha cambiado la visión que la medicina convencional tenía respecto a las cualidades y funciones del tejido conectivo, hasta el punto que por su destacado papel en el mantenimiento de la homeostasis del cuerpo, algunos profesionales han llegado a definir el conjunto de estructuras fasciales constituidas por tejido conjuntivo como “Sistema Fascial”.

Lo que tiempo atrás era considerado un simple envoltorio visceral y muscular, se ha mostrado como un tejido imprescindible para la correcta función orgánica y coordinación neuromuscular, que sufre las consecuencias del estrés mecánico, postural, psicológico o emocional al que sometemos a nuestro organismo. Producto de estas situaciones de estrés prolongado, se generan alteraciones y lesiones tisulares que un terapeuta bien preparado será capaz de localizar y tratar con las herramientas adecuadas.

La terapia fascial en sus distintas vertientes, era utilizada habitualmente por osteópatas, sin embargo, algunos autores popularizaron el tratamiento de estructuras miofasciales entre el colectivo de fisioterapeutas, que hallaron en ellas, un método eficaz y poco invasivo para tratar gran parte de las disfunciones que presentan sus pacientes. Al proceder del ámbito de la fisioterapia y osteopatía, estas maniobras nos han acompañado en la práctica clínica diaria pudiendo comprobar los excelentes resultados que se obtienen al aplicarlas.

En los últimos años, hemos dedicado un gran esfuerzo a la elaboración de una obra que esperamos pueda satisfacer plenamente al lector. Cuatro razones nos han impulsado a llevar a cabo tal proyecto: en primer lugar, ofrecer al profesional de la salud, una visión integral del cuerpo humano con su extraordinaria complejidad y las múltiples interacciones entre las distintas estructuras que en él podemos valorar y tratar: musculoesqueléticas, viscerales y neureomeníngeas, que tienen en el tejido conjuntivo, su nexo de unión y relación funcional. En segundo lugar, pretendíamos crear una completa guía anatómica de las distintas estructuras fasciales como no existe en la actualidad, con descripciones detalladas de cada región y con un soporte iconográfico basado en imágenes de disección de gran calidad. La mejor forma de poder apreciar la forma, laxitud y disposición de este tejido, es con las disecciones de cadáver no formolado. Este laborioso trabajo ha tenido su recompensa, y podemos ofrecer al colectivo de terapeutas, una amplia colección de imágenes de disección de estructuras fasciales, que van a resultar imprescindibles para el estudio y comprensión de las técnicas de abordaje del tejido conjuntivo. En tercer lugar, pretendíamos reunir en este libro, un conjunto de maniobras de valoración y tratamiento fascial y, para conseguir tal información, al profesional de la salud le supondría realizar una amplia búsqueda bibliográfica. En la preparación de los cursos que impartimos, y para nuestra práctica clínica diaria, esta búsqueda bibliográfica resultaba imprescindible, y hemos encontrado numerosos libros especializados que abordan el sistema fascial desde distintos puntos de vista: algunos tratan exclusivamente estructuras miofasciales, otros nos proponen técnicas clásicas de abordaje visceral y neuromeníngeo, y reconocidos autores muestran como localizar y tratar los puntos gatillo miofasciales. Especialmente dentro del ámbito de la osteopatía se ha ido generando a lo largo de los años, abundante material que resulta básico para la formación y la práctica clínica de fisioterapeutas y osteópatas. Con este proyecto facilitamos tal información al lector, para que disponga de todo lo necesario para adentrarse en el conocimiento del tejido fascial y su abordaje terapéutico. Nuestra última motivación, es la ilusión por plasmar en la obra el fruto de nuestro trabajo diario en labores de investigación, enseñanza y práctica clínica, para beneficio del profesional la salud, que tendrá en sus manos toda la información necesaria para poder abordar de forma efectiva la valoración del paciente y en función de los resultados obtenidos, poder elaborar un protocolo de tratamiento individualizado, con la intención de rearmonizar su organismo.

El título del libro - Sistema fascial. Anatomía, valoración y tratamiento - es la mejor introducción para saber realmente lo que podemos encontrar al iniciar su lectura. En el primer capítulo del libro, se abordan las generalidades del sistema fascial, características, funciones y las distintas fórmulas para valorar y tratar el tejido conectivo. Nuestro colaborador, el Dr. Ishar Dalmau nos explica en este capítulo, las bases científicas de la transmisión de señales a través del tejido conectivo y nos razona la utilización del término “sistema fascial”, además se exponen las principales maniobras de valoración y tratamiento de este tejido. En el segundo y tercer capítulo se describen las estructuras fasciales músculo esqueléticas de cabeza, cuello, tronco y extremidades, y las distintas técnicas manuales para valorar y tratar dichas estructuras. En el cuarto y quinto capítulos, el lector podrá encontrar todo lo referente al campo viscerofascial, con espectaculares imágenes de disección, y con una amplia descripción de maniobras de terapia manual que permiten abordar estructuras de la cavidad torácica y abdominal. El sexto capítulo se introduce en el mundo de la terapia cráneo sacral, mostrando técnicas que pueden resultar interesantes para la normalización de las tensiones neuromeníngeas. Finalmente en el séptimo y último capítulo describe el concepto de diafragma desde un punto de vista osteopático, con la importancia que estas estructuras diafragmáticas tienen para la integridad del sistema fascial.

Indice

1. GENERALIDADES DEL SISTEMA FASCIAL

1.1. INTRODUCCIÓN
1.2. GENERALIDADES DEL SISTEMA FASCIAL

1.3. FUNCIONES DEL SISTEMA FASCIAL
1.4. BASES CIENTÍFICAS DE LA TRANSMISIÓN DE SEÑALES CELULARES A TRAVÉS DEL TEJIDO CONJUNTIVO
1.5. ALTERACIÓN Y DOLOR MIOFASCIAL
1.6. VALORACIÓN Y TRATAMIENTO FASCIAL
1.7. PRINCIPALES TÉCNICAS DE TRATAMIENTO FASCIAL
1.8. CONCLUSIONES

2. SISTEMA FASCIAL ESQUELÉTICO I
2.1. INTRODUCCIÓN
2.2. ANATOMÍA DE LAS FASCIAS DE LA CABEZA, CUELLO Y TRONCO
2.3. TÉCNICAS ESPECÍFICAS PARA LA CABEZA Y LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
2.4. TÉCNICAS DE TRATAMIENTO PARA LA REGIÓN DEL CUELLO
2.5. TÉCNICAS DE TRATAMIENTO PARA LAS REGIONES TORÁCICA Y LUMBAR
2.6. CONCLUSIONES

3. SISTEMA FASCIAL ESQUELÉTICO II
3.1. INTRODUCCIÓN
3.2. ANATOMÍA DE LAS FASCIAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
3.3. TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
3.4. ANATOMÍA DE LAS FASCIAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
3.5. TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
3.6. CONCLUSIONES

4. TÓRAX
4.1. INTRODUCCIÓN
4.2. GENERALIDADES DEL SISTEMA FASCIAL PROFUNDO
4.3. PLEURAS
4.4. MEDIASTINO Y PERICARDIO
4.5. CONCLUSIONES

5. ABDOMEN
5.1. INTRODUCCIÓN
5.2. ANATOMÍA DEL PERITONEO
5.3. FUNCIONES DEL PERITONEO
5.4. CONCEPTO DE IMANTACIÓN DIAFRAGMÁTICA
5.5. MANIOBRAS GENERALES DE VALORACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS PERITONEALES
5.6. MANIOBRAS ESPECÍFICAS DE VALORACIÓN DE ESTRUCTURAS PERITONEALES
5.7. TÉCNICAS GENERALES DE TRATAMIENTO DE LAS ESTRUCTURAS PERITONEALES
5.8. TRATAMIENTO DE LAS RESTRICCIONES FASCIALES Y DE LA HIPOMOVILIDAD HEPÁTICA
5.9. TRATAMIENTO DE LAS RESTRICCIONES FASCIALES Y DE LA HIPOMOVILIDAD GÁSTRICA
5.10. TRATAMIENTO DE LAS DISFUNCIONES DEL INTESTINO DELGADO
5.11. TRATAMIENTO DE LAS TENSIONES FASCIALES DEL INTESTINO GRUESO
5.12. ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES Y FASCIA RENAL
5.13. VALORACIÓN DEL RIÑÓN Y DE LA FASCIA RENAL
5.14. TRATAMIENTO DE LA PTOSIS RENAL
5.15. SÍNDROME DEL CASCANUECES
5.16. CONTRAINDICACIONES GENERALES AL TRATAMIENTO VISCERAL
5.17. CONCLUSIONES

6. MENINGES
6.1. INTRODUCCIÓN
6.2. GENERALIDADES
6.3. PRINCIPIOS DE LA TERAPIA CRÁNEO-SACRA
6.4. ANATOMÍA DE LAS MENINGES
6.5. MOVIMIENTO RESPIRATORIO PRIMARIO
6.6. CONSIDERACIONES A LAS MANIOBRAS DE VALORACIÓN Y DE TRATAMIENTO CRÁNEO-SACRO
6.7. VALORACIÓN DEL MRP
6.8. TÉCNICAS DE TRATAMIENTO DE LAS RESTRICCIONES CRANEALES Y MENÍNGEAS
6.9. PROTOCOLO DE DRENAJE DE LOS SENOS VENOSOS DEL CRÁNEO
6.10. CONCLUSIONES

7. LOS TRES DIAFRAGMAS
7.1. INTRODUCCIÓN
7.2. DIAFRAGMA PÉLVICO
7.3. DIAFRAGMA TORÁCICO
7.4. DIAFRAGMA CRANEAL
7.5. CONCLUSIONES